Font Size

SCREEN

Profile

Cpanel
Четверг, 02 Апрель 2015 22:20

.Светлана Крисько. Рак, причины возникновения и жизнь после. Избранное

Автор Светлана Крисько
Оцените материал
(4 голосов)

ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации
Эндоскопическое отделение Протокол исследования от 03.10.2018 Время: 12:09
  Ф.И.О. №И/Б г/р 1951   Вид исследования: Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)   Анестезия: Лидокаин спрей Устройство: Гастроскоп Fujinon EG590WR (1G343K315)   Описание исследования:  Пищевод свободно проходим. Просвет его не деформирован, полностью  расправляется при инсуффляции воздухом. Слизистая пищевода гладкая,  блестящая, подвижная, бледно-розового цвета.  Зубчатая линия  находится на уровне диафрагмального сужения.   Эзофагоеюноанастомоз свободно проходим, слизистая его белесоватая,  с единичными грануляциями до 0,5см. При осмотре в режиме NBI  диспластических изменений не выявлено. Учитывая, что раннее  морфологическое исследование проводилось (гиперпластические  изменения), повторная биопсия не бралась. Металлический шовный  материал, описанный в предыдущих протоколах не визуализируется.  Анастомозированная кишка свободно проходима, слизистая ее розовая,  бархатистая.     Заключение:  Состояние после гастрэктомии (2013г.). Незначительно выраженный  анастомозит с единичными грануляциями.     Врач ______________ Гурьянова Юлия Владимировна
М/с Сидоренко Лариса Викторовна

ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации
Отделение ультразвуковой диагностки Протокол УЗИ от 10.09.2018
 Ф.И.О. №И/Б г/р 1951   Вид исследования: 40912 40052 40001 40003 Устройство: VOLUSON E8 570 каб.   Описание:  ОСМОТР ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: Правая доля: ширина 1,3 см, толщина  1,3 см, длина 3,7 см. Левая доля: ширина 1,2 см, толщина 1,3 см, длина  3,4 см. Толщина перешейка 0,3 см. Общий объем щитовидной железы 5,5  см.куб. Контуры ровные. Структура паренхимы диффузно неоднородная.  Узловые образования не выявлены.  ПРИ ОСМОТРЕ В РЕЖИМЕ ЦДК и ЭК: Сосудистый рисунок  симметричный, не изменен. Регионарные лимфатические узлы  (паратрахеальные и передне-шейные) не изменены.  ОСМОТР МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ: Молочные железы представлены  преимущественно жировой тканью. Диаметр млечных протоков 0,2 см в  субареолярной зоне. Патологические образования в обеих молочных  железах не выявлены. В подмышечных областях лимфоузлы не   изменены. В надключичных, подключичных и парастернальной областях  лимфатические узлы не визуализируются.  ОСМОТР ПЕЧЕНИ: Печень нормальных размеров. Передне-задний  размер правой доли печени 10,0 см. (норма до 13,0 см). Передне-задний  размер левой доли печени 6,2 см. (норма до 6,5 см). Контуры ровные.  Эхогенность паренхимы не изменена. Структура паренхимы однородная.  Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Диаметр  основного ствола воротной вены 1,0 см. Диаметр холедоха 0,4 см.  ОСМОТР ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫPЯ: Желчный пузырь нормально расположен.  Размеры желчного пузыря 6,0 х 2,0 см. Желчный пузырь деформирован.  Стенка пузыря уплотнена. Толщина стенки 0,2 см. Камней в просвете нет.  Желчь гомогенная.  ОСМОТР ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: Размеры поджелудочной  железы: головка 1,8 см, тело 1,2 см, хвост 1,8 см. Контуры ровные,   нечёткие в области хвоста  из-за метеоризма. Эхогенность паренхимы  умеренно диффузно повышена. Вирсунгов проток не расширен.  ОСМОТР СЕЛЕЗЕНКИ: Селезенка нормальных размеров. Селезенка  размерами: длина - 7,0 см, ширина - 3,2 см. Структура паренхимы не  изменена.   Заключение:  Диффузные изменения щитовидной железы. Возрастные изменения  молочных желез. ВI-RADS 1.

 Это видео для тех, кто заболел самым страшным заболеванием

Сегодня, когда врачами зафиксировано то, что я справилась с этим недугом, отказавшись от химиотерапии, хочу поделиться выводами. Мне необыкновенно помогли те люди, которые делятся своими размышлениями о своих заболеваниях раком на страницах книг, на видео в интернете. БЛАГОДАРЮ всех за подаренную энергию! Поэтому хочу подарить свои мысли по – поводу этого заболевания.

ЭПИКРИЗ

Ф., И., О. пациента: Крисько Светлана Валентиновна
Год рождения (возраст): 62 года
Поступила 07.10.13.
Выписана 28.10.13.
Проведено к/дней — 21.
Клинический диагноз: перстневидноклеточный рак желудка Т1N1M0.

Пациентка 07.10.13 поступила в экстренном порядке в ХО №1 с клинической картиной ЖКК из гигантской язвы верхней трети тела желудка. При гистологическом исследовании № 10606 выявлен низко дифференцированный перстневидно-клеточный рак. После этого пациентка подготовлена к плановому оперативному лечению. При дообследовании признаков распространения процесса не выявлено.
Эзофагогастродуоденоскопия: в верхней трети тела желудка по задней стенке гигантское изъязвление на фоне ригидной инфильтрации, без признаков кровотечения.
УЗИ органов брюшной полости и почек: диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Кисты почек.
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки: легочные поля без свежих очаговых и инфильтративных изменений.
МСКТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием: региональная парагастральная лимфаденопатия, умеренная количественная мезентериальная лимфаденопатия. КТ-картина гиподенсной округлой структуры в печени с кальцинированными включениями, без убедительных признаков накопления контрастного препарата — вероятно киста с обызвествлением. Паренхиматозная киста правой почки. Парапельвикальные кисты обеих почек. Гиперплазия надпочечников.
Общий анализ крови перед операцией: гемоглобин 88, эритроциты 3.12, тромбоциты 205, лейкоциты 7.3.
Биохимический анализ крови - без грубых нарушений.
Анализ крови на вирусные гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис - отрицательные.
Онкомаркеры: СЕА, АФП, СА-19-9, СА-125 - в пределах нормы.
Группа крови АВ(IV), резус отрицательный.
Осмотрена анестезиологом.
15.10.13 выполнена гастрэктомия, лимфодиссекция Д2, дренирование брюшной полости. Во время операции наложен аппаратный впередиободочный эзофагоэнтероанастомоз по Ру и энтероэнтероанастомоз конец в бок. Взята биопсия из участка печени, выявляемого при КТ.
При гистологическом исследовании № 10946 от 16.10: недифференцированный изъязвленный перстневидно-клеточный рак тела желудка с прорастанием в подслизистый слой, метастазами в 5 л/узлах малого сальника. По линиям хирургических разрезов опухолевой ткани не обнаружено. Образование в печени имеет строение инкапсулированного очага жирового некроза с петрификацией.
В п/о периоде проводилась инфузионная, антибактериальная терапия, переливание плазмы, во время которой отмечена аллергическая реакция, купирована антигистаминными препаратами и гормонами.
На 8 сутки после операции выполнено РГ-исследование анастомоза с водорастворимым контрастом: анастомоз свободно проходим для водорастворимого контраста, затека конраста за пределы анастомоза не выявлено. Продвижение контраста по начальным петлям тощей кишки свободное.
После этого пациентка начала питаться по щадящему столу. Переносимость удовлетворительная.
Рана без признаков воспаления. Дренажи из брюшной полости удалены на 8 сутки. Швы сняты на 12-14 сутки, заживление раны первичным натяжением.
Осмотрена онкологом. Диагноз: перстневидноклеточный рак желудка Т1N1M0. Через 2 недели после выписки показана ХТ по схеме ЬР. Наблюдение онколога п-ки.
В удовлетворительном состоянии пациентка выписывается домой под амбулаторное наблюдение онколога.
Температура тела нормальная. Жалоб не предъявляет. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Стул регулярный, состоятельный. Дизурии нет.

 

Протокол эндоскопического исследования от 26.01.2015

Вид исследования: Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
Анестезия: Лидокаин спрей Устройство: 01утриз ЕХЕГСА II 61Р - Н180
(2106418)

Описание:
Пищевод свободно проходим, стенки его эластичные, перистальтика
равномерная, слизистая оболочка на всем протяжении бледно-розовая,
гладкая. Эзофагоэнтероанастомоз широкий, с наличием металлического
шовного материала. Стенки анастомоза эластичные, слизистая оболочка
бледно-розовая, гладкая. Эндоскоп 01Р-Н 180 свободно проведен в
просвет анастомозированной кишки, слизистая оболочка ее розовая,
бархатистая.

Заключение:
Состояние после гастрэктомии по поводу с-г желудка в октябре 2013 г.
Патологические изменения не выявлены.
Рекомендации: динамическое наблюдение

 

Посмотрев и почитав этот материал, Вы сможете встретиться со мной в РОО «САЛЮС» в г. Москва. Каждую субботу читаю лекции и провожу арт - терапевтические благотворительные занятия на которых жду ВАС.

Прочитано 2586 раз Последнее изменение Понедельник, 11 Февраль 2019 01:34

Медиа

В защиту изделий из микросфер от нападений центрального телевидения.
Авторизуйтесь, чтобы получить возможность оставлять комментарии
Вы здесь: Отзывы .Светлана Крисько. Рак, причины возникновения и жизнь после.